知曉您的血壓
今年10月8日是第21個“全國高血壓日”,宣傳主題是“知曉您的血壓”。高血壓是最常見的慢性病之一,也是心腦腎疾病的主要危險因素。目前,中國成人高血壓患病率達25.2%,患者人數達2.7億,每年與高血壓有關的死亡人數達200萬。高血壓是心臟病、腦卒中、腎臟病發病和死亡的最重要的危險因素,我國因心腦血管病導致的死亡人數占國民總死亡人數的40%以上,約70%的腦卒中死亡和約50%心肌梗死死亡與高血壓密切相關。
高血壓的診斷標準:非同日三次血壓測量,血壓≥140/90mmHg,診斷為高血壓。提倡使用上臂式自動血壓計進行有規律的家庭血壓測量。家庭血壓測量值判斷標準不同于診室血壓,家庭血壓讀數≥135/85mmHg被認定為高血壓。
定期測量血壓
1.正常成年人,建議至少每2年測量1次血壓。
2.醫療單位對35歲以上首診患者測量血壓。
3.高血壓易患人群(如血壓130-139/85-89mmHg、肥胖等),建議每半年測量1次血壓。
4.積極提倡高血壓患者在家庭開展自測血壓,血壓達標且穩定者,每周自測血壓1次;血壓未達標或不穩定者,應增加自測血壓的次數。
5.推薦使用經過國際標準認證合格的上臂式全自動電子血壓計。
高血壓的預防
1.堅持運動:經常性的身體活動可預防和控制高血壓,如園藝勞動、走路、家務勞動、太極拳和游泳等。
2.限制食鹽攝入:高鹽飲食顯著增加高血壓患病風險。成人每天食鹽攝入量應≤6克。
3.多吃蔬菜和水果。
4.少吃快餐:盡量在家中就餐,可利于控制脂肪、鹽和糖的攝入量。
5.限制飲酒:不飲酒或少量飲酒。
6.戒煙:吸煙有害健康,吸煙者應盡早戒煙。
高血壓的治療
1.大多數患者需要長期和規律地服用降壓藥;降壓治療要達標。
2.降壓治療的血壓目標:一般高血壓患者,血壓降至140/90mmHg以下;合并糖尿病或慢性腎臟疾病的患者應降至130/80mmHg以下;80歲以上患者降至150/90mmHg以下;冠心病患者的舒張壓低至60mmHg者應謹慎降壓。
3.大部分高血壓屬于原發性高血壓,一般不能根治,需要長期服藥治療。不盲目相信小廣告或偽科學宣傳;不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。
4.大多數高血壓是可以控制的,控制不佳者應及時就醫。
高血壓的管理
高血壓是終身性疾病,需要長期規范治療,及隨訪管理。國家已經將高血壓患者健康管理納入基本公共衛生服務項目,高血壓患者要主動積極地配合管理、參與管理,降低心腦血管病事件發生風險。