碘鹽還要繼續(xù)吃嗎？是時(shí)候了解這些真相
2023年5月15日
是我國第30個(gè)“防治碘缺乏病日”
今年的主題是：
“科學(xué)補(bǔ)碘三十年，
利國利民保健康”
碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病的總稱。包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病（以癡呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征）、地方性亞臨床克汀病（以智力低下為主要臨床特征），以及碘缺乏導(dǎo)致的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形等。
自然環(huán)境碘缺乏主要是指水和土壤碘含量不足，四川省歷次水碘調(diào)查顯示全省自然環(huán)境普遍缺碘。
碘是人體新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素，碘缺乏會(huì)對智力發(fā)育造成不可逆的損傷, 補(bǔ)碘是防治碘缺乏病最有效的措施，因此居住在碘缺乏地區(qū)的人群都應(yīng)補(bǔ)碘，其中食鹽加碘是 WHO 等國際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變，如果停止補(bǔ)碘，人體內(nèi)儲(chǔ)存的碘最多能維持3個(gè)月，因此要長期堅(jiān)持食用加碘鹽。
由于加碘食鹽中的碘化物在潮濕、高溫和酸性環(huán)境下容易損失，所以在購買、儲(chǔ)存和使用加碘食鹽時(shí)應(yīng)注意以下一些問題：
01 請購買小包裝且有合格標(biāo)識(shí)的加碘食鹽，一次購買不宜過多，存放時(shí)間不宜太長;
02 存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離爐火的地方，最好避光保存;
03 為減少碘的損失，湯菜在出鍋時(shí)再放加碘食鹽。
孩子腦發(fā)育從母親懷孕就開始了，如果發(fā)生碘營養(yǎng)不良，會(huì)增加腦發(fā)育遲滯的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期和哺乳婦女對碘的需求量明顯多于普通人群，在日常生活中這部分重點(diǎn)人群更應(yīng)注意充分補(bǔ)碘，在食用合格加碘食鹽的基礎(chǔ)上，還應(yīng)適當(dāng)增加攝入含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。
針對中國居民如何科學(xué)補(bǔ)碘，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)地方病學(xué)分會(huì)、中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)于2018年發(fā)布了《中國居民補(bǔ)碘指南》，對不同地區(qū)、不同人群的碘營養(yǎng)攝入進(jìn)行了系統(tǒng)全面的科學(xué)指導(dǎo)。
自1994年我國設(shè)立“防治碘缺乏病日”三十年以來，四川省各級(jí)黨委政府高度重視碘缺乏病防治工作，按照“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘”的防控策略，切實(shí)落實(shí)以普遍食鹽加碘為主的綜合防治措施，持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)測評(píng)價(jià)、調(diào)查評(píng)估、健康教育與科學(xué)研究，實(shí)施科學(xué)補(bǔ)碘，推進(jìn)消除碘缺乏病進(jìn)程并持續(xù)鞏固防治成果。
2010年全省實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病，2018年全省實(shí)現(xiàn)碘缺乏病監(jiān)測縣級(jí)全覆蓋，2022年四川省保持持續(xù)消除碘缺乏病狀態(tài)，人群碘營養(yǎng)水平總體適宜。
核心信息
一、碘是人體新陳代謝和生長發(fā)育必不可少的微量營養(yǎng)素。
1.碘是人體合成甲狀腺激素的主要原料。
2.甲狀腺激素參與身體新陳代謝，維持所有器官的正常功能，促進(jìn)人體，尤其是大腦的生長發(fā)育。
3.孩子大腦發(fā)育從母親懷孕就開始了。胎兒期和嬰幼兒期（1～3歲）是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會(huì)影響大腦正常發(fā)育，嚴(yán)重的造成克汀病、聽力障礙、智力損傷等。
4.胎兒所需要的碘全部來自母親，因此，孕婦碘營養(yǎng)不足會(huì)造成胎兒缺碘。如果孕期嚴(yán)重缺碘會(huì)出現(xiàn)胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形。
5.妊娠期和哺乳婦女對碘的需要量明顯多于普通人群，需要及時(shí)補(bǔ)充適量的碘。
6.成年人缺碘可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。
二、食用碘鹽是預(yù)防碘缺乏病最簡便、安全、有效的方式。
7.碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘，造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。我國2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病區(qū)的兒童中5%～15％有輕度智力障礙（智商50～69），6.6‰的人患地方性克汀病（呆傻癥），嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)厝丝谒刭|(zhì)。
8.碘缺乏病是可以預(yù)防的，最簡便、安全、有效的預(yù)防方式是食用碘鹽。
9.我國大部分地區(qū)外環(huán)境（水、土壤等）幾乎都缺碘，尤其山區(qū)、丘陵、河谷地帶、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴(yán)重。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變，如果停止補(bǔ)碘，人體內(nèi)儲(chǔ)存的碘最多能維持3個(gè)月，因此要長期堅(jiān)持食用碘鹽。
10.自2000年以來，我國完成的各類監(jiān)測或調(diào)查（碘缺乏病、碘鹽監(jiān)測、高水碘地區(qū)調(diào)查和高危地區(qū)調(diào)查）結(jié)果顯示，人群碘營養(yǎng)總體處于適宜范圍。
三、目前沒有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)。
11.近年來，全球主要國家無論是否采取補(bǔ)碘措施，無論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降，甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加，并且主要以直徑小于1.0厘米的微小癌增加為主。
12.相當(dāng)一部分甲狀腺微小癌具有惰性進(jìn)展特點(diǎn)，惡性度低，預(yù)后良好。患者要聽從臨床醫(yī)生要求，進(jìn)行正確治療或跟蹤觀察。
13.甲狀腺微小癌在人群中患病率較高，隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn)。據(jù)很多發(fā)達(dá)國家的尸檢報(bào)告，生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達(dá)5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。
來源：四川疾控微信公眾號(hào)